Как изменить форму носа? Этот вопрос волнует людей на протяжении нескольких веков. Существующие в мире стандарты красоты вынуждают специалистов находиться в постоянном поиске методик, как уменьшить нос, как исправить горбинку на носу. Необходимость проведения такой операции может быть обусловлена не только эстетическими причинами, но также вызвана функциональной недостаточностью органа дыхания. В некоторых случаях показанием к операции является сочетание обоих факторов. Например, операция на искривленной перегородке способствует не только улучшению внешнего вида пациента, но также восстанавливает носовое дыхание, предотвращает развитие синуситов или отитов.
Содержание статьи
Виды ринопластики
Коррекция носа осуществляется посредством проведения операции ринопластики. Хирургическому воздействию может подвергаться как его хрящевой отдел, то есть кончик носа, так и костная часть, то есть перегородка.
Уменьшение крыльев носа также может происходить в рамках данного оперативного вмешательства.
В связи этим, ринопластика делится на
- пластику хрящевого отдела;
- пластику костного отдела;
- комбинированную операцию.
По своему функциональному предназначению ринопластика делится на:
- Редукционную, задача которой – уменьшить нос;
- Аугментационную, направленную на увеличение носа в определенных отделах;
- Реконструктивную. Ее задача состоит в исправлении врожденных или приобретенных деформаций;
- Функциональную, направленную на восстановление носового дыхания.
Показания к операции
Показанием к проведению операции на носу являются
- травматическое повреждение его;
- врожденные изменения, приводящие к нарушению носового дыхания, в том числе, искривление носовой перегородки;
- седловидная форма;
- утолщенный кончик;
- выраженная горбинка на спинке;
- широкое расположение крыльев носа;
- чрезмерная длина от переносицы до его кончика.
В зависимости от получения желаемого эффекта, операция может состоять в удалении фрагментов костной ткани, как например, в случае необходимости уменьшения спинки носа.
Аналогичный объем оперативного вмешательства необходим при выраженной горбинке на носу. Что делать, если нос картошкой, зависит от результатов проведенного аппаратного исследования. В большинстве случаев речь идет об удалении хрящей, формирующих данную область. Уменьшить крылья носа возможно путем иссечения излишков ткани открытым доступом.
Запавшую спинку носа в большинстве случаях исправляют операцией с применением силиконового имплантата. Хирург, исходя из пожеланий пациента, опирается на имеющиеся возможности в каждом конкретном случае.
Противопоказания
Проведение операции по эстетическим соображениям может ограничивать возраст пациента.
Хирургическое вмешательство рекомендовано только в возрасте 20-40 лет, когда костно-хрящевой скелет полностью сформирован и, в то же время, структуры носа не затронуты возрастными изменениями.
Помимо возраста пациента, ограничения к проведению операции могут быть вызваны наличием сопутствующей патологии у пациента. Данное хирургическое вмешательство, в зависимости от объема операции, может осуществляться под местной анестезией или внутривенным наркозом. В связи с этим, противопоказанием к проведению операции является наличие такой сопутствующей патологии:
- сахарного диабета;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- тяжелой патологии почек, печени;
- онкологических заболеваний;
- заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета (туберкулез, ВИЧ);
- гнойных поражений кожи в месте проведения операции.
Как и в случае проведения любого оперативного вмешательства, пациент предварительно должен быть обследован. Необходимые обследования включают не только риноскопию и аппаратные исследования носа, но и лабораторную диагностику, а также ЭКГ, флюорографию. Важным мероприятием является проведение компьютерного прогнозирования предполагаемого результата. Пациент должен представлять возможные результаты данного оперативного вмешательства. Любое хирургическое лечение сопровождается снижением иммунитета, поэтому пациент, нуждающийся в проведении ринопластики, должен быть здоров.
В тех случаях, когда речь идет о сочетанных причинах проведения операции, исследуется целесообразность такого метода лечения, изучаются всевозможные риски. Оперативное вмешательство в таком случае осуществляется в плановом порядке, когда состояние пациента характеризуется стадией ремиссией сопутствующей патологии, отсутствуют острые и гнойные процессы.
Проведение ринопластики может осуществляться по жизненным показателям, когда в результате травмы, аварии происходит нарушение целостности не только кожного покрова, но также имеет место перелом костей носа, развитие кровотечения. В этой ситуации проведение операции является оправданным в любом возрасте.
Коррекция формы носа считается сложной операцией, как по тактике проведения хирургического вмешательства, так и по психологическим моментам. Помимо квалификации специалиста, его умения, технических возможностей, в получении необходимого результата значительную роль играет чувство вкуса хирурга, его эстетическое восприятие внешности. Та форма носа, которая идеально подходит одному человеку, может выглядеть нелепо на другом пациенте, находиться в полном несоответствии с формой или овалом его лица.
Максимальный успех достигается в том случае, когда хирургом четко обозначены все технические возможности данного вмешательства, учтены все риски, тщательно изучен предполагаемый результат. При этом пациент находится в полном согласии с хирургом. Если это согласие не достигнуто, результат может не устроить пациента. В этом случае нужно не торопиться, а обсудить проблему еще раз, вернуться к данной теме спустя время.
Техника оперативного вмешательства
Чаще всего ринопластика проводится закрытым доступом, через ноздри. В редких случаях при определенной форме носа хирург может использовать наружный разрез в малозаметном месте, который после заживления не оставляет следов. Такой подход требует более длительных сроков реабилитации, но позволяет осуществлять более четкий визуальный контроль хода операции.
Продолжительность операции при закрытом доступе составляет около 40 минут. В тех случаях, когда приходится производить наружный разрез, длительность может составлять до 1,5 часа.
После проведения операции производится тампонада носовых ходов ватными тампонами, в результате чего, носовое дыхание в течение суток после операции отсутствует. Непосредственно на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка. Периодически ее меняют для проведения обработки раневой поверхности. В среднем, она находится на носу в течение 7-10 дней. Что касается отечности и развития гематомы вокруг глаз, то выраженность этих признаков зависит от объема оперативного вмешательства, а также обусловлена индивидуальными особенностями пациента.
Имеющиеся выраженные отеки параорбитальной области должны регрессировать в течение двух недель.
После проведенного вмешательства пациент остается под наблюдением врача в клинике в течение 7-10 дней. Это время необходимо для того, чтобы исключить развитие таких осложнений, как возможное кровотечение, смещение костей носа.
У пациента должен быть в запасе месяц между проведением операции и возможностью приступить к обычному образу жизни. Восстановление носового дыхания, чувствительности кожи лица может занять более длительное время.
В течение этого времени необходимо придерживаться таких рекомендаций оперирующего хирурга:
избегать попадания воды в носовые ходы во время умывания;- посещение бассейна необходимо отложить на несколько месяцев до полного восстановления;
- исключить чрезмерные физические нагрузки, в том числе, проведение силовых упражнений, занятие на спортивных снарядах;
- физические упражнения, гимнастика должны иметь дозированный характер;
- следует избегать задымленных и запыленных помещений;
- курение и употребление алкоголя могут удлинить восстановительный период.
Ринопластика является серьезным хирургическим вмешательством, когда предполагаемый исход не всегда предсказуем.
Примерно в 5% случаев проведения ринопластики требуется повторной операции.
Обусловлено это не только техническими сложностями и несостоятельностью хирурга, но, прежде всего, способностью хрящевой ткани возвращаться к своей первоначальной позиции. В связи с этим, даже технически безукоризненно выполненная операция может привести к необходимости ее повторного проведения. С учетом имеющихся рисков, каждое такое оперативное вмешательство должно быть абсолютно взвешенным решением.
Упражнения, способствующие коррекции
В последнее время все большую популярность приобретают попытки изменить нос без хирургического вмешательства. Уменьшить нос с помощью упражнений становится актуальным благодаря наличию мышечного слоя в составе его стенки. Мышечная ткань обладает способностью сокращаться и расслабляться, тем самым, обеспечивая сохранение тонуса. При этом существует программа упражнений для укорачивания носа, выпрямления и сужения его.
Подтягивающие упражнения для уменьшения носа являются безопасными, доступными для всех категорий населения.
Некоторые приверженцы этих методик считают, что улучшения можно добиться спустя 3-4 недели проведения регулярных занятий. Наиболее актуальны эти процедуры для тех категорий пациентов, которые в силу обстоятельств не торопятся обращаться к услугам пластических хирургов, или им не позволяют это сделать возрастные ограничения. Обращаясь к данным упражнениям, необходимо понимать, что речь идет только о внешних проявлениях. Выровнять носовую перегородку или исправить костные дефекты, мешающие носовому дыханию, с помощью данных мероприятий не удастся.
Значение макияжа
Женщины, которые не располагают временем, чтобы заняться упражнениями, направленными на коррекцию проблемного участка лица, вынуждены обращаться к услугам косметической промышленности. Сделать нос зрительно меньше возможно посредством макияжа. Легко достичь результата с использованием данной методики можно также в случае искривленной спинки носа, наличия широких крыльев носа. Необходимый эффект достигается благодаря использованию различных оттенков тона, более светлого и темного, и умелого их расположения на лице.
Коррекция носа – важный процесс на пути совершенствования внешности, а также сохранения здоровья. Решение данной проблемы следует доверить специалистам, как в сфере косметологии и эстетической медицины, так и болезней ЛОР-органов.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
