Лечение сосудосуживающими каплями при беременности

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала

Физиологический насморк при беременности – частая проблема, причиной которой являются гормональные колебания. Он может начинаться со второго триместра и заканчиваться в послеродовом периоде. Сосудосуживающие капли в нос при беременности назначаются только при угрозе развития осложнений. Это может быть гайморит, отит, частые ночные апноэ или генерализация инфекции.

Сосудосуживающие капли при беременностиЛекарства данной группы используются для симптоматической терапии, так как временно устраняют заложенность носа. Среди патологических причин, которые вызывают ринит, следует выделить:

  • аллергические факторы;
  • вирусные, бактериальные возбудители;
  • сильное переохлаждение (на сквозняке, в холодном помещении);
  • раздражающее влияние факторов окружающей среды (сухой, загрязненный химическими веществами, пылью воздух).

Клинически нефизиологический насморк проявляется:

  • местными симптомами в виде заложенности носа, затрудненного носового дыхания, обильной ринореи, отечности слизистой, чихания;
  • головной болью;
  • ломотой в суставах, мышцах;
  • гипертермией;
  • кашлем;
  • першением в горле;
  • выраженным недомоганием;
  • признаками конъюнктивита (слезотечением, гиперемией конъюнктивы, зудом глаз).

Кроме того, ухудшается аппетит, настроение и обоняние.

Осложнения терапии сосудосуживающими препаратами

Без консультации врача не применяйте препарат дольше указанного времени!Действие лекарственных средств данной группы направлено на адренорецепторы сосудистой стенки. После всасывания раствора в ткани носа возникает вазоспазм, вследствие чего уменьшается набухание тканей и объем слизистых выделений.

Применение капель предупреждает развитие отита и гайморита. С уменьшением отека слизистой восстанавливается отток слизи из околоносовых пазух, а также нормализуется вентиляция в ушных и придаточных полостях.

Чем опасны медикаменты при беременности? При превышении рекомендованных доз сосудосуживающие препараты оказывают системное действие, из-за чего страдают сосуды плаценты. Их спазм нарушает питание и доставку кислорода к эмбриону, что чревато пороками развития и угнетением роста плода. Вот почему беременным нельзя часто применять данные лекарства, особенно в первом триместре.

Системные проявления также могут быть представлены повышением артериального давления, тахикардией, раздражительностью и тремором.

Отдельно стоит выделить риск развития лекарственного ринита. Он обусловлен снижением чувствительности кровеносных сосудов к сосудосуживающим лекарствам вследствие частого их применения.

Местные побочные реакции представлены сухостью слизистой носовых путей, что снижает их защитные свойства и предрасполагает инфицированию.

Лекарственные препараты для назального использования

Все сосудосуживающие лекарства можно условно разделить на группы:

  1. абсолютно противопоказаны. При беременности запрещены такие препараты, как Нафтизин, Трамазолин, Эфедрин. Дело в том, что они способны нарушить кровообращение в плаценте;
  2. относительно противопоказаны – лекарственные растворы на основе ксиметазолина, например, Ксимелин, Отривин, Ксилен. Также по согласованию с врачом может применяться Виброцил;
  3. разрешенные. В эту группу относятся гомеопатические лекарства (Делуфен, Эдас-131, Эуфорбиум Композитум Назентропфен С) и Пиносол (растительные капли).

Виброцил

В состав лекарственного средства входят два основных компонента, обладающие антигистаминным и сосудосуживающим эффектом. Благодаря этому препарат можно применять при рините простудного, инфекционного и аллергического типа.

Согласно инструкции, Виброцил нельзя назначать беременным, однако при закапывании носовых проходов минимальной дозой лекарства навредить плоду не удастся.

Ксимелин

КсимелинОснова препарата – ксиметазолин, который обеспечивает мощное сосудосуживающее действие. Клинический эффект наблюдается спустя 4 минуты после закапывания носовых ходов и сохраняется до 7 часов. В связи с этим максимальная частота применения не должна превышать трех раз в сутки.

Среди противопоказаний к препаратам на основе ксиметазолина стоит выделить:

  • глаукому;
  • тяжелую артериальную гипертензию;
  • нарушение кардиального ритма;
  • сахарный диабет;
  • индивидуальную гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • гиперфункцию тиреоидной железы, когда отмечается усиленная выработка гормонов;
  • учащенное сердцебиение;
  • декомпенсированную ренальную недостаточность;
  • тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов;
  • сахарный диабет;
  • прием антидепрессантов и некоторых противотуберкулезных медикаментов.

Лекарственные растворы выпускаются в форме спрея или капель.

Препараты для интраназального введения имеют различную концентрацию, поэтому беременной лучше выбирать лекарства с минимальным содержанием активного вещества.

Побочные реакции зачастую появляются при несоблюдении рекомендованных доз и длительности курса. Они могут быть представлены:

  • тремором;
  • головной болью;
  • диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой);
  • психоэмоциональными нарушениями (раздражительностью, капризностью);
  • головокружением;
  • увеличением частоты кардиальных сокращений;
  • сухостью, зудящими, жгучими ощущениями в носоглотке;
  • чиханием;
  • кожными высыпаниями, усилением ринореи и заложенности носа, как проявление аллергической реакции.

Применение капель или спрея следует начинать с минимальной дозировки. При частом закапывании носовых путей страдают кровеносные сосуды, утрачивая чувствительность к сосудосуживающему компоненту. Это чревато возникновением медикаментозного ринита. Кроме того, нарушается физиологическая регуляция сосудистого тонуса, из-за чего сосуды находятся в расширенном состоянии, что усугубляет течение насморка.

Пиносол

Этот препарат для носа абсолютно безопасен для беременной и эмбриона. Его растительный состав позволяет оказывать мягкое лечебное действие, при этом защищая слизистую от раздражающих факторов. Пиносол содержит сосновое, эвкалиптовое, мятное масло, тимол, витамин Е. Раствор дозируется каплями, для чего флакон оснащен специальным наконечником-дозатором.

Лекарственная жидкость имеет слегка синеватый оттенок и ментоловый аромат. Лекарство относится к группе препаратов для местного введения с противоотечным, противовоспалительным эффектом.

Следует помнить, что сосудосуживающего эффекта Пиносол не оказывает, поэтому нет смысла ожидать от его применения быстрого эффекта улучшения дыхания.

Фармакологические особенности каждого ингредиента полностью не изучены, однако в комплексе они оказывают противомикробное, регенерирующее действие.

Антисептическим свойством обладает тимол. Что касается витамина Е, он положительно влияет на процесс регенерации, ускоряя заживление пораженных тканей. Пиносол можно использовать не только для назального введения, но ингаляций.

Ограничения по применению касаются беременных с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата, а также аллергической формой насморка.

Пиносол широко назначается не только беременным, но в лактационном периоде. Дозировка препарата – по 2 капли каждый час, хотя для беременной все же следует ограничиться тремя разами в сутки.

При необходимости проведения ингаляции потребуется литр горячей воды и 2 мл лекарственного раствора. Важно контролировать температуру пара во избежание ожога слизистой носоглотки.

В отдельных случаях после попадания раствора в глаза или на поверхность кожных покровов, появляются признаки дерматита и раздражения конъюнктивы.

Побочные реакции после закапывания носовых проходов встречаются крайне редко, однако о них также следует знать. К числу нежелательных последствий следует отнести:

  1. реакции гиперчувствительности, которые проявляются кожными высыпаниями, гиперемией, отечностью кожи, крапивницей;
  2. зудящие, жгучие ощущения в носовых проходах;
  3. усиление отечности слизистой;
  4. раздражение слизистой носовых ходов;
  5. бронхоспазм;
  6. признаки конъюнктивита (слезотечение, гиперемию, зуд глаз);
  7. контактный дерматит.

Гомеопатические препараты

Сосудосуживающие капли в нос для беременных не назначаются дольше 5 дней, поэтому их можно заменить гомеопатическими лекарствами. Они абсолютно безопасны, поэтому могут использоваться длительным курсом. В состав средства входят растительные и минеральные компоненты.

Делуфен

Лекарственное средство обладает противовоспалительным, антисептическим, противоаллергическим и противоотечным свойством. Помимо этого, регулярное использование препарата активирует процессы регенерации и ускоряет заживление травмированных тканей. Защитное действие снижает чувствительность слизистой к раздражающим факторам окружающей среды.

Делуфен уменьшает риск развития воспаления гнойного характера, регулирует выработку секрета, нормализует очистительную, вентиляционную функцию, укрепляет местный иммунитет и увлажняет ткани.Делуфен

Привыкание к Делуфену не развивается, поэтому лекарство может назначаться длительным курсом.

Ограничения в применении касаются индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, а также усиленной выработки тиреоидных гормонов. Побочные реакции практически не встречаются. Теоретически возможно усиление слюновыделения, объема слизистых выделений.

Дозировка препарата – по два распыления трижды в сутки. В случае длительного хранения лекарства возможно помутнение раствора, что является нормой. Изменение оттенка обусловлено растительным составом.

Эдас-131

К числу эффективных гомеопатических препаратов относится Эдас-131. Лекарственное средство применяется при микробном и аллергическом рините для:

  • уменьшения отечности тканей;
  • укрепления силы местного иммунитета;
  • санации инфекционного очага;
  • восстановления вентиляционной, дренажной функции;
  • снижения объема слизистых выделений.

Эдас-131 рекомендуется использовать на начальной стадии насморка, благодаря чему ускоряется его переход в стадию густых соплей. Препарат применяется по три капли до трех раз в сутки. Единственное противопоказание представлено гиперчувствительностью к компонентам лекарства.

Эуфорбиум Композитум Назентропфен С

Гомеопатический препарат обладает такими эффектами:

  1. противовоспалительным;
  2. противоотечным;
  3. иммуностимулирующим;
  4. антигистаминным;
  5. противовирусным.

Препарат назначается при микробном, вазомоторном, аллергическом типе ринита. Отдельно следует выделить возможность использования Эуфорбиум Композитум при атрофической форме ринита, когда многие медикаменты противопоказаны.

Беременность – особенный период в жизни каждой женщины, который не должен быть омрачен насморком. Чтобы облегчить симптоматику болезни, стоит выбирать проверенные препараты с минимальным количеством побочных эффектов.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.