В ЛОР-практике широко назначаются комбинированные лекарственные препараты. Они имеют много преимуществ, однако количество противопоказаний, побочных реакций также возрастает. Инструкция сложных капель в нос для детей должна содержать подробное описание состава, дозировки, возможных осложнений терапии, а также ограничений по применению. Только после ознакомления с инструкцией можно начинать лечение.
Содержание статьи
Подобные препараты обычно используются при неэффективности монокомпонентных лекарств или осложненном течении заболевания. Сложные капли в нос для детей, приготовленные дома, не столь безопасны, как могут показаться на первый взгляд.
Чтобы получить эффективные, а главное, безвредные лекарства, необходимо соблюдать точную дозировку каждого «ингредиента», а также технологию приготовления.
На сегодняшний день фармацевтическая отрасль предлагает широкий выбор комбинированных препаратов. В зависимости от тяжести болезни, сопутствующей патологии у ребенка, врач выбирает необходимые для определенного случая капли.
Преимущества и недостатки сложных лекарств
Перед тем, как начинать лечение ребенка, следует знать, какими преимуществами и недостатками обладает терапия комбинированными препаратами.
Среди положительных моментов стоит выделить:
- возможность выбрать лекарство, в состав которого входят определенные компоненты, эффективные в данном случае;
- применение одного лекарственного средства вместо двух или даже трех монокомпонентных медикаментов. Для пациента важно запомнить дозировку и кратность применения одного лекарства, что исключает путаницу в препаратах;
- более дешевые компоненты, поэтому для приготовления капель для носа не требуются большие материальные затраты.
К серьезным недостаткам относится:
- отсутствие лечебного эффекта при нарушении технологии приготовления лекарства;
- при несоблюдении пропорции и дозировки можно получить передозировку;
- большее количество побочных реакций, противопоказаний;
- отсутствие опыта применения самостоятельно приготовленного лекарства, что особенно опасно в детском возрасте.
Некоторые составляющие сложных лекарств оказывают системное влияние, поэтому при превышении их дозы возникают тяжелые последствия.
Составные части сложных капель в нос
Обычно комбинированные препараты назначаются при хроническом рините или острой форме насморка, когда высок риск осложнений. У ребенка зачастую сопли сопровождаются отитом или синуситом.
Развитие отита обусловлено короткой слуховой трубой, посредством которой воспаление быстро распространяется в ушную полость. Что касается гайморита, он возникает на фоне неправильного лечения ринита, когда инфекция охватывает околоносовые пазухи.
Состав сложных капель в нос для детей может включать:
- физиологический раствор, который является основой лекарств. При желании капли можно приготовить на основе антисептика, например, Диоксидина или Фурацилина. Они широко используются не только в ЛОР-практике, но хирургии, при заболеваниях мочеполовой системы. Благодаря наличию антисептического компонента в составе капель удается устранить инфекцию и ускорить выздоровление. По показаниям в качестве антисептика можно использовать Протаргол. В педиатрии он применяется даже у грудничков, однако инструкция указывает на его ограничения в использовании у детей до пяти лет;
- антигистаминное средство, например, Супрастин, Димедрол. Они обладают противоаллергическим, противоотечным действием. Препараты блокируют гистаминовые рецепторы, стимулирующие развитие аллергии. Клинически это проявляется уменьшением тканевого набухания, заложенности носа, ринореи, зудящих ощущений, першения в носоглотке, а также облегчением носового дыхания и общего состояния;
- стероидные составляющие (Дексаметазон, Гидрокортизон). Они обладают мощным противовоспалительным, противоотечным, антигистаминным действием. Их передозировка сопровождается угнетением работы надпочечников. При длительном применении снижается местная защита, истончается слизистая, и развивается привыкание;
- антибактериальные – необходимы для борьбы с бактериальными возбудителями. В составе капель часто можно увидеть Цефтриаксон и антибиотик группы пенициллинов. Осторожно следует быть при добавлении Амикацина и Гентамицина, ведь они имеют массу противопоказаний для детей;
- сосудосуживающие – входят в состав лекарственного раствора, действие которого должно быть направлено на уменьшение объема слизистых выделений и заложенности носа. Сосудосуживающие лекарства обеспечивают временный вазоспазм в месте его введения, что сопровождается уменьшением отека слизистой. В лечении гайморита данный компонент сложных капель позволяет облегчить отток гнойных выделений из околоносовых пазух и восстановить вентиляцию в полостях. В качестве «ингредиента» может использоваться Мезатон, Нафтизин. Максимальная длительность терапевтического курса не должна превышать 3-5 суток, иначе повышается риск атрофии слизистой и развития лекарственного ринита.
- растительные, гомеопатические компоненты – наиболее безвредные для ребенка. Зачастую детские капли содержат растительные экстракты, витаминные комплексы, а также эфирные масла. Они действуют мягко, не вызывая побочных реакций. В зависимости от вида растения лекарство может оказывать противовоспалительное, антисептическое, противоотечное, анальгетическое или регенерирующее действие.
Следует помнить о многочисленных побочных реакциях сосудосуживающих лекарств, среди которых – учащенное сердцебиение, бессонница, артериальная гипертензия, тошнота, сухость слизистой носовых ходов.
Эффективные рецепты
Существует множество рецептов, которые используются при заболеваниях ЛОР-органов. Вот несколько из них.
Рецепт №1
В состав данного лекарства входит сосудосуживающий, антисептический компонент. В связи с этим его действие направлено на:
- борьбу с инфекционными возбудителями, что позволяет санировать патологический очаг и устранить причину болезни;
- уменьшение заложенности носа за счет местного вазоспазма и снижения выраженности тканевого отека. Кроме того, восстанавливается вентиляция в околоносовых и ушных полостях.
Среди показаний для применения комбинированного препарата стоит выделить гайморит, отит, инфекционный ринит и аденоидит.
Для приготовления потребуется Нафтизин 0,05%, раствор Диоксидина. После смешивания лекарственных средств в одинаковом соотношении, можно закапывать носовые ходы по капле дважды в сутки. Перед этим желательно очистить поверхность слизистой солевым раствором, например, Аква Марис или Но-соль.
Рецепт №2
Этот рецепт более мощный и может использоваться для лечения ринита с аллергическим происхождением. Антигистаминное действие оказывает Димедрол, который входит в состав капель.
Чтобы приготовить лекарство, необходимо смешать половину ампулы Диоксидина, что соответствует 5 мл, с половиной флакона Нафтизина. После этого добавляем по 1 мл димедрола, дексаметазона.
Рецепт №3
В лечении инфекционного насморка, обострения хронического гайморита или аденоидита можно применять комбинированное лекарство, в состав которого входит антибиотик. Оно блокирует прогрессирование болезни за счет прекращения выработки токсинов микробами.
Итак, для рецепта понадобиться 5 мл Диоксидина, 2 мл Гидрокортизона, 1 мл Мезатона, 2 мл Линкомицина. После смешивания составляющих следует закапывать по капле дважды в сутки.
Рецепт №4
При аллергическом насморке эффективными будут капли с двойным антигистаминным действием. Оно обеспечивается гормональным и противоаллергическим веществом. Для этого можно взять Дексаметазон и Димедрол. В роли сосудосуживающего средства - Адреналин, антисептика – Альбуцид.
В рецепт входит 5 мл Дексаметазона, что соответствует 5 ампулам, 5 мл Альбуцида, 0,5 мл Адреналина (половина ампулы), 2 мл Димедрола. Альбуцид зачастую применяется в офтальмологии, однако его назальное введение также не противопоказано.
Рецепт №5
Следующий рецепт сложных капель подразумевает использование Пенициллина дозой 500 ед, Гидрокортизона (1 мл), сосудосуживающего компонента (Нафтизина 7 мл), физраствора 3 мл. Благодаря присутствию антибактериального, гормонального, сосудосуживающего компонента препарат может применяться при различных инфекционных заболеваниях носовых проходов.
Некоторые из комбинированных лекарств можно не только закапывать в нос, но использовать для аппликации. Для этого достаточно смочить в лекарственном растворе ватный тампон и ввести в носовой ход на 10 минут.
Более безопасным лекарством для ребенка является комбинированный препарат, приготовленный специалистом. Теперь подробно рассмотрим состав Виброцила и Санорина-Аналергина.
Виброцил
Составляющие сложных капель в нос для детей представлены сосудосуживающим, антигистаминным компонентом. Препарат назначается для угнетения воспалительного процесса, уменьшения гиперемии тканей, блокировки выделения биологически активных веществ, стимулирующих развитие аллергии. Сосудосуживающее действие позволяет временно облегчить носовое дыхание, обеспечить отток слизи из-за околоносовых пазух за счет уменьшения отечности слизистой.
Виброцил назначается для лечения гайморита, фронтита, отита простудного, аллергического происхождения.
К числу противопоказаний относится:
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
- ренальная недостаточность;
- глаукома;
- острая фаза вирусного заболевания;
- возраст до двух лет.
Ограничения по применению также касаются стенокардии, повышенной выработки тиреоидной гормонов, тяжелой артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушения кардиального ритма. Также акцентируем внимание, что лекарство может давать положительный тест на допинг у спортсменов.
По согласованию с врачом ребенку до года назначается по капле дважды в сутки. Начиная с двух лет дозу можно увеличить до двух капель. Препарат в форме спрея разрешен с шести лет.
Если длительно использовать Виброцил в больших дозах, возможно снижение чувствительности сосудов к адреналину, что чревато привыканием и сохранением отека слизистой даже вне болезни.
Побочные реакции могут выражаться раздражением слизистой носовых ходов, кожными высыпаниями, чиханием или пекущими ощущениями.
Санорин-Аналергин
Лекарственное средство содержит несколько активных веществ, которые обладают антигистаминным, сосудосуживающим свойством. Благодаря этому, после закапывания носа снижается выраженность тканевого отека, объем слизистых выделений, блокируется выделение активных веществ, которые провоцируют развитие аллергической реакции.
Санорин-Аналергин рекомендуется применять не раньше двухлетнего возраста, начиная с минимальной дозы – 1 капля трижды в сутки. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить до двух капель.
Среди противопоказаний следует выделить индивидуальную непереносимость составляющих препарата, тяжелую ренальную, сердечную недостаточность, глаукому, артериальную гипертензию.
В связи с присутствием сосудосуживающего компонента, возможно появление тяжелых последствий. Уже на 10 сутки ежедневного применения лекарства слизистая претерпевает некоторых изменений. Она становится более сухой, снижается местная защита, и повышается риск инфицирования.
Помимо этого, к числу побочных реакций следует отнести кожные высыпания, как проявление аллергической реакции, а также тошноту, головную боль, бессонницу, сбой кардиального ритма, тремор и расстройство психоэмоционального состояния. Ребенок может стать раздражительным и капризным.
Многокомпонентные лекарства – это эффективное противостояние болезни, но только при условии правильного их приготовления и использования.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.