Содержание статьи
Отсутствие температуры и дискомфортных ощущений в гортаноглотке не исключает органическую и функциональную причину развития афонии. Многие хронические заболевания не сопровождаются гипертермией или болями, однако именно воспалительные реакции в слизистых глотки и голосовых складках в 75% случае являются ключевой причиной появления проблемы.
Для восстановления звучности голоса может потребоваться медикаментозная терапия, которая заключается в проведении ингаляций и употреблении противовоспалительных препаратов.
Причины афонии
Как правило, афония возникает на фоне септического поражения верхних отделов респираторного тракта, т.е. гортани, глотки и голосовых связок. На начальных стадиях развития ЛОР-заболеваний пациенты могут жаловаться на умеренные боли в горле и хриплость голоса. Однако при отсутствии адекватной терапии болезни могут перейти в хроническую форму, при которой симптоматика становится не такой выраженной.
По каким причинам голос может пропадать? Возникновение проблемы может быть обусловлено следующими причинами:
- патологии щитовидной железы;
- хронический ларингит;
- эндокринные нарушения (гипотиреоз);
- ожог слизистых гортаноглотки;
- неврастения и истерия;
- злоупотребление острой пищей;
- вредные привычки (курение сигарет и кальяна);
- доброкачественные новообразования (фибромы, папилломы).
Афония – проблема, с которой чаще всего сталкиваются радиоведущие, певцы, дикторы, лекторы и другие люди «голосовых» профессий.
Голосовые мышцы иннервируются возвратным и блуждающим нервом, поэтому любые нарушения в работе ЦНС могут повлечь за собой потерю звучности голоса. Развитию афонии способствуют инфекционные заболевания, аллергические реакции, нарушения неврологического характера и т.д.
Хронический ларингит
Хроническим ларингитом называют вялотекущее инфекционное воспаление гортани, которое влечет за собой необратимое поражение голосовых связок. ЛОР-заболевание чаще всего развивается на фоне острого ларингита. При этом хронитизации патологических процессов могут поспособствовать:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- работа на вредном производстве;
- обострение хронического тонзиллита;
- перенапряжение голосовых связок;
- перегрев или переохлаждение горла.
При развитии хронического ларингита горло может не болеть, однако воспалительные реакции в дыхательных путях приводят к утолщению голосовых связок и снижению тембра голоса. Если патологию не лечить, рано или поздно это приведет к афонии.
Атрофические изменения в голосовых связках трудно поддаются лечению, поэтому полного восстановления голоса может и не произойти даже после прохождения курса антимикробного лечения.
«Психическая» афония
В последние годы число пациентов с функциональными заболеваниями горла возросло из-за увеличения нагрузки на психику и, соответственно, нервную систему человека. Патологии, которые затрудняют речевое общение, не всегда обусловлены органическими изменениями в тканях ЛОР-органов. Если во время обследования в дыхательных путях не обнаруживаются следы воспаления или новообразования, скорее всего, причиной афонии стало психоэмоциональное перенапряжение.
Голосовым нарушениям, возникающим на фоне истерических расстройств, больше подвержены женщины с лабильной нервной системой.
«Психическая» дисфония нередко развивается на фоне стрессовых перегрузок, психических травм и фобий. При отсутствии соматических нарушений отоларинголог дает направление к психоневрологу, который назначает пациенту соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В случае неэффективности медикаментозной терапии может потребоваться перерезка возвратного нерва, которая поспособствует расслаблению мышц гортани.
Общие принципы лечения
Можно ли восстановить голос без приема лекарственных средств? До обращения к врачу и выяснения точных причин появления афонии рекомендуется соблюдать голосовой покой. Малейшее перенапряжение голосовых связок может спровоцировать осложнения и необратимые изменения в состоянии воспалившихся тканей.
Если афония возникла из-за перенапряжения голосовых связок или хронического ларингита, следует:
- употреблять теплое питье – минеральную воду (без газа), подогретое молоко, морсы с малиной, травяные чаи с ромашкой или чабрецом;
- совершать ингаляции – в качестве щелочного раствора можно использовать «Ессентуки 4/17» или «Боржоми»;
- увлажнять воздух в помещении – оптимальная влажность воздуха приблизительно равна 60%;
принимать ножные ванны – в горячую воду рекомендуется добавлять эфирные масла апельсина, лимона и эвкалипта;- тушировать горло – в качестве противовоспалительных спреев целесообразно использовать «Ингалипт», «Каметон»;
- использовать противоаллергические средства – «Супрастин», «Тавегил», «Эриус» и т.д.
При отсутствии положительного эффекта необходимо обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременное лечение воспаления в органах дыхания чревато некрозом тканей и образованием рубцов и спаек на связках.
Медикаментозное лечение
Что делать, если пропал голос, но горло не болит и нет температуры? Методы лечения определяются этиологией заболевания. Если в горле есть очаги воспаления, в схему терапии включают лекарства противовоспалительного, ранозаживляющего и противоотечного действия.
При лечении соматических заболеваний обычно используют следующие виды лекарственных средств:
| Типы препаратов | Название препаратов | Принцип действия |
|---|---|---|
| противовирусные |
|
угнетает развитие вирусов в горле и голосовых связках, что способствует регенерации тканей и возобновлению голоса |
| антибактериальные |
|
разрушает клеточные стенки микробов, за счет чего ускоряется регресс воспаления в гортаноглотке |
| местные противовоспалительные |
|
обеззараживают слизистые и восстанавливают функциональную активность голосовых связок |
| иммуностимулирующие |
|
стимулируют активность иммунных клеток, что способствует регрессу воспаления в горле |
Во время медикаментозной терапии необходимо строго соблюдать голосовой режим - в противном случае могут возникнуть осложнения.
При отсутствии положительного эффекта больному может быть назначено лечение в стационарных условиях. Чтобы восстановить работу речевого аппарата, в гортань пациента вливают противовоспалительные средства, которые способствуют быстрому восстановлению целостности голосовых связок. Такие процедуры называют инстилляциями.
При улучшении самочувствия и явном регрессе воспаления специалист назначает физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапия, электрофорез и т.д. Они способствуют улучшению трофики тканей, повышению местного иммунитета и восстановлению работоспособности голосообразующего аппарата.
Народные средства
Если причиной афонии стало перенапряжение голосовых связок, облегчить симптомы и ускорить процесс восстановления голоса помогут народные средства. Также их можно использовать в качестве дополнения к основной терапии хронического фарингита или ларингита:
- смешайте 100 мл свежевыжатого морковного сока со 100 мл подогретого теплого молока;
- добавьте в 50 мл подогретого коньяка 5 капель лимонного сока и 1 ч. л. растопленного меда;
- смешайте 2 яичных белка с 1 ч. л. сахара и 1 ст. л. коньяка.
Важно! Не рекомендуется принимать спиртосодержащие средства при прохождении антимикробной терапии.
Напитки, в состав которых входит алкоголь, способствуют ускорению кровообращения и, соотвественно, более интенсивному питанию тканей кислородом. За счет этого ускоряются регенерационные процессы в слизистых гортаноглотки, что способствует восстановлению голоса.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
