Как лечить ангину?

Сложно встретить взрослого человека, которому не были бы знакомы симптомы ангины – и не менее затруднительно поспорить с тем, что проявления этой патологии способны быть очень мучительными. Второе название болезни – острый тонзиллит – отражает локализацию инфекционно-воспалительного процесса.

терапияЧаще всего поражаются небные миндалины, хотя патологические изменения могут отмечаться также в области других лимфоидных образований глоточного лимфатического кольца – язычной, глоточной миндалине.

Тонзиллит требует обязательного и своевременного лечения – в ином случае пациенту грозят тяжелые осложнения.

Чем же помочь больному и как лечить ангину правильно?

Принципы терапии

Что такое ангина и как ее лечить? Под ангиной, или тонзиллитом, понимают инфекционно-воспалительный процесс в области миндалин – чаще он начинается, если организм ослаблен, и борьба с инфекцией затруднена. Чтобы лечить ангину быстро и эффективно, нужно обращать внимание на все клинические признаки, индивидуальные особенности организма. Универсального лекарственного препарата или способа устранить воспаление горла при ангине не существует.

Симптомы тонзиллита у взрослых – достаточное обоснование для начала терапии. Больше того, нельзя затягивать с лечением, поскольку надеяться на быстрый результат при использовании только местных методов (рассасывание таблеток, полоскание) не приходится. Многочисленные способы лечения должны применяться целенаправленно, поэтому важно представлять не только локализацию поражения (при тонзиллите – обычно небные миндалины), но и тип возбудителя (вирус, бактерия).

Если речь идет об острой форме тонзиллита, то ответ на вопрос «как избавиться от ангины навсегда» может быть только таким: посредством своевременного лечения с обязательным включением в схему терапии этиотропных препаратов. Тем не менее вылечить ангину за 4 часа все равно не удастся: воспалительный процесс протекает согласно определенным механизмам поэтапно, и остановить его, не навредив при этом организму еще больше, на сегодняшний день невозможно. Также нельзя вылечить ангину за 1 день – по той же причине.

Как лечить ангину у взрослого? Существует несколько принципов терапии:

  1. Режим. Это постельный режим в период лихорадки, изоляция пациента для предотвращения передачи инфекции окружающим людям.
  2. Непрерывность и систематичность лечения. Если у пациента ангина, лечить нужно комплексно. Все методы лечения должны быть совместимы друг с другом, а лекарственные средства подобраны с учетом противопоказаний.
  3. Местная и системная терапия. Ангина и ее лечение требуют сочетания обоих методов. Системная терапия обычно представлена антибиотиками (в таблетированной либо инъекционной форме), а местная – средствами локального воздействия (леденцы, пастилки, спреи).

При ангине обязательна этиотропная (антибактериальная) терапия. Важно понимать, что существуют не только первичные, но и вторичные ангины, которые могут начинаться на фоне основной патологии.

Хотя первый вариант течения встречается гораздо чаще, исключать вероятность изменений в горле, сопровождающих агранулоцитоз, лейкоз, брюшной тиф, туляремию, нельзя. Поэтому если у пациента ангина, лечение должно быть индивидуализированным.

Компоненты схемы терапии

Как лечить острый тонзиллит и из чего складывается правильно сформированная схема терапии при этом заболевании? Существует несколько видов лечения:

  • этиотропное;
  • патогенетическое;
  • симптоматическое.

Также можно разделить терапию на системную и местную (топическую). Когда лечим ангину быстро, в рамках этиотропной терапии назначаются антибактериальные и противовирусные препараты. Бактериальные ангины встречаются чаще всего, и поскольку в большинстве случае возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, нужно выбрать средство, спектр активности которого распространяется на этот патогенный микроорганизм (Цефазолин, Цефуроксим, Азитромицин). Противовирусные препараты (Интерферон-альфа) нужны при инфицировании вирусами герпес-группы.

Схема лечения при ангине из патогенетических препаратов включает обычно антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин). Симптоматическое лечение подразумевает лекарства, которые облегчают или устраняют симптомы тонзиллита. Их применение – первая помощь при ангине, поскольку классические жалобы – боль при глотании, лихорадка, головная боль. К симптоматическим препаратам принадлежат главным образом жаропонижающие, или антипиретики (Парацетамол, Ибупрофен). Они не только устраняют лихорадку, но и снижают выраженность болевого синдрома.

Отдельную группу лекарственных средств составляют комбинированные препараты для местного применения. Они не могут заменить системную антибактериальную терапию, но дополняют ее действие, выступая одновременно как этиотропное, патогенетическое и симптоматическое средство (Анзибел, Суприма-Лор, Гивалекс), поскольку содержат:

  • местный антисептик (Гексетидин, Хлоргексидин);
  • противовоспалительный компонент (Флурбипрофен, Эноксолон);
  • болеутоляющий компонент (Лидокаин, Бензокаин).

Таким образом, лечить ангину у взрослых необходимо, используя несколько лекарственных препаратов: антибиотик, комбинированные местные средства в виде таблеток для рассасывания и/или спреев, антигистаминный препарат, дополнительные симптоматические средства при необходимости. Все лекарства должны быть рекомендованы врачом после очной консультации.

Лучшие местные средства

Принципы терапииЗадумавшись, как победить ангину, следует уделить внимание рассмотрению особенностей местной терапии – воздействия непосредственно на очаг поражения.

Для этого используют:

  • комбинированные местные препараты;
  • средства для полоскания горла.

О комбинированных местных препаратах уже шла речь в предыдущем разделе.

Эти средства позволяют лечить горло при ангине и справиться с такими симптомами, как выраженный отек, першение.

С их помощью становится менее выраженной также боль – но если она очень сильная, приходится использовать дополнительные препараты (например, нестероидные противовоспалительные, или НПВС – Ибупрофен, Парацетамол).

Как лечить ангину? Выбирая комбинированный препарат для взрослого человека, обращают внимание на вероятные противопоказания, форму выпуска (таблетки, спрей). Иногда пациенты чувствительны к отдельным компонентам (ментол, Лидокаин) – у таких взрослых лечение проводится препаратами с индивидуально подобранным составом.

Чем продолжительнее контакт с действующим веществом, тем ярче выражен эффект. Это говорит в пользу таблеток и пастилок, которые следует рассасывать медленно, часто совершая глотательные движения – таким образом, слизистая оболочка увлажняется, пока на нее наносится препарат. Его концентрация поддерживается на постоянном уровне некоторое время, достигается равномерное распределение по контактной поверхности.

Средства для полоскания горла считаются неотъемлемым компонентом терапевтической схемы, и эффективное лечение немыслимо без процедуры полоскания.

Как быстро вылечить ангину? Зачастую используются домашние лекарства – например, растворы с солью, содой и йодом, настои лекарственных трав (ромашки, шалфея). Также могут применяться местные антисептики (Гексетидин, Хлоргексидин, Перекись водорода).

Цель полоскания – та же, что и при рассасывании таблеток: нанесение на поверхность слизистой оболочки пораженного участка лекарственного вещества. Сравнительный анализ эффективности позволил установить, что параметры распределения препарата и длительности его воздействия при полоскании и использовании спреев совпадают. Устранение гнойных наслоений с помощью полоскания происходит лишь частично, особенно при скоплении экссудата глубоко в лакунах миндалин.

Оказание «первой помощи»

Как бороться с ангиной? Зная принципы терапии и особенности применения основных препаратов, можно предпринимать некоторые действия самостоятельно. Ангина у взрослых лечится дома, при развитии осложнений, требующих наблюдения специалистов – в стационаре. Что делать при ангине?

  1. Обеспечить обильное теплое питье (вода, чай, компот).
  2. Полоскать горло теплым раствором соли от 8 до 10 раз в день.
  3. Полоскать горло настоем или отваром ромашки до 8 раз в день.
  4. Использовать для полоскания настойку календулы, растворив необходимое количество в теплой воде (до 5 раз в день).
  5. Использовать местные комбинированные средства (Стрепсилс Интенсив, Анзибел) согласно инструкции.

Полоскание проводится после еды и не менее чем за 30 минут до употребления пищи или жидкости.

Полоскать горло солевыми растворами, настоями и отварами лекарственных растений можно через каждый час, в целом до 10 раз в день. Средства с сочетающимися компонентами можно чередовать. При ангине у взрослого лечение включает местные антисептики, их используют от 3 до 5 раз в сутки.

Поскольку у пациента повышается температура тела, нужно следить за соблюдением постельного режима, при нарастании значений до 38,5 °C и более принять антипиретик (Ибупрофен, Парацетамол), контролируя как разовую, так и суточную дозу.

Обязательно контролируют влажность и температуру в помещении (50–70%, 19–22 °C). Больному запрещено курить, дышать сухим перегретым или, наоборот, очень холодным воздухом. Нельзя забывать, что нелекарственные способы тоже лечат.

Как быстро избавиться от боли? Первое правило: много пить теплой жидкости, дышать влажным воздухом комфортной температуры. Для ослабления симптома можно использовать таблетки для рассасывания, спреи и растворы для полоскания с болеутоляющими компонентами, при очень сильной боли принять таблетку Ибупрофена. Нужно вылечивать воспаление, и боль исчезнет.

Все перечисленные мероприятия актуальны до момента улучшения состояния, но отсутствие антибиотикотерапии допустимо только в первые сутки. Если начинается ангина, что делать? Когда боль в горле не ослабевает или, наоборот, усиливается, невзирая на проводимое лечение, пациента должен осмотреть врач, чтобы назначить этиотропные средства и объяснить, как правильно лечить ангину в конкретном случае.

Меры предосторожности

Лечение острого тонзиллита требует уверенности в диагнозе и знаний особенностей заболевания, применяемых препаратов, а также тщательного изучения состояния пациента. Поэтому эффективный способ терапии подбирает врач. Но так как больному нередко приходится сразу после появления симптомов лечиться самостоятельно, следует избегать:

  1. Использования пакетированных «противовирусных» препаратов (Фервекс, Терафлю). В них нет ни антибиотиков, ни противовирусных компонентов; кроме того, необоснованное купирование лихорадки сводит на нет защитные возможности иммунной системы. Поэтому задумываясь, как вылечить ангину за один день, нельзя обращаться к таким лекарственным средствам.
  2. Раздражающих веществ. Это холодные или горячие напитки, керосин, неразведенный уксус или спирт. Они не помогут быстро избавиться от ангины, но в результате использования может начаться новый патологический процесс. Любые народные методы лечения следует заранее обсуждать с лечащим врачом.
  3. Механического воздействия. В качестве лечебного мероприятия популярным остается смазывание миндалин раствором Люголя и другими лекарственными препаратами – считается, что такой способ поможет быстро и эффективно вылечить ангину. Но в действительности его стоит применять только по рекомендации врача. Существует немало вариантов нанесения лекарственных средств на слизистую оболочку миндалин, и все они безопаснее смазывания ватным тампоном.

Миндалины при тонзиллите чрезвычайно чувствительны к раздражителям, поэтому способы лечения ангины должны быть минимально травматичными.

В большинстве случаев пациент испытывает сильную боль, и усугублять проявления болевого синдрома не следует. Быстрое лечение ангины – это достижение значительного улучшения в течение нескольких дней после начала терапии и полное выздоровление на 7–10 сутки. Ускорить восстановление миндалин и прервать начинающийся воспалительный процесс крайне сложно хотя бы потому, что явные симптомы ангины появляются остро, внезапно, и «развернутый» период заболевания не удается предугадать заранее.

Самостоятельное лечение ангины у взрослых недопустимо. В то же самое время возникновение боли в горле не всегда означает наличие именно острого тонзиллита. Поэтому, если пациент не имеет возможности сразу же обратиться к врачу, можно начать лечение дома и оценить состояние спустя сутки. При сильной боли в горле, мучительной головной боли и отсутствии облегчения после применения местных или системных болеутоляющих средств, а также тошноте, рвоте следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Автор: Торсунова Татьяна

Комментарии и отзывы