Что закапать в ухо при боли? Данный вопрос задавал себе чуть ли не каждый человек. В настоящее время достать лекарства не проблема – аптеки предлагают широчайший ассортимент ушных капель – обезболивающих, противомикробных, противовоспалительных и др. Наиболее очевидным решением для многих оказывается приобретение обезболивающих ушных капель. Однако этот вариант, при своей обманчивой логичности, является абсолютно неверным и опасным. Ушная боль не появляется на пустом месте – это симптом заболеваний уха, а в некоторых случаях и других органов – придаточных пазух носа, зубов и др. Выбор препарата зависит в первую очередь от причины боли.
Содержание статьи
В нашей статье мы рассмотрим наиболее частые причины возникновения боли в ухе. Мы расскажем, что закапать в ухо, если оно болит по причине отита, фурункулеза и других нарушений.
Не обязательно пытаться самостоятельно разобраться в болезнях, сопровождающихся ушной болью, и препаратах, использующихся в лечении каждого заболевания – лучше обратиться к специалисту.
ЛОР выяснит причины вашей болезни и составит полноценный план лечения. Обратите внимание, что эффективная терапия включает не только ушные капли, но и препараты системного действия – антибиотики, противовирусные, жаропонижающие и т.д., в зависимости от поставленного диагноза.
Причины боли в ухе
Что капать в ухо, если оно болит? Все зависит от причин болезни. Наиболее частыми причинами неприятных ощущений в ухе являются:
- Средний отит – воспаление среднего уха – может быть острым катаральным (связанным с отеком), острым гнойным (сопровождающимся выделением гнойных масс со слухового прохода) и хроническим. Боль при отите постоянная, периодически усиливающаяся, пульсирующая или ноющая. Слух может временно снизиться. Для острого среднего отита характерно повышение температуры тела (у детей зачастую показатели достигают 39 С). При отите показаны ушные капли с антибактериальным эффектом – «Нормакс», «Отофа» и др. В тяжелых случаях могут быть назначены гормональные капли – они быстро снимают воспаление и боль. Помимо этого, в обязательном порядке назначается системная терапия, направленная на устранения причин болезни.
- «Болезнь пловца» - отек и зуд в ушной раковине, обусловленный частым попаданием воды и мацерацией кожи. Уши очень чувствительны к попаданию воды, особенно холодной, загрязненной или хлорированной. «Болезнь пловца» часто приводит к наружному отиту. Для профилактики пловцам и ныряльщикам рекомендуется регулярно промывать уши борным или фурацилиновым спиртом.
- Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и слухового прохода. При наружном отите боль менее сильная, чем при среднем. Неприятные ощущения усиливаются при движении челюстью – разговоре,
зевании, жевании и т.п. При наружном отите в большинстве случаев достаточно лечения препаратами местного действия (в виде противомикробных капель и мазей). - Повреждение барабанной перепонки (в результате гигиенических манипуляций, удара по голове, попадания в ухо инородных предметов, разрыва под давлением гноя при отите). Перфорация перепонки нарушает слух, приводит к возникновению шума в ушах. Первые дни после повреждения ухо болит, далее боль утихает.
При повреждении барабанной перепонки закапывать ухо нельзя. Использование большинства ушных капель в данном случае может привести к занесению инфекции, развитию тугоухости и полной потере слуха.
Первая помощь при повреждении барабанной перепонки – нанести на марлевую турунду несколько капель борного спирта и вложить в слуховой проход. Больной должен немедленно обратиться к врачу. Если на фоне перфорации барабанной перепонки диагностирован отит, используются только разрешенные капли (например, «Отофа», «Ципромед»). Вводят их с помощью турунд – сначала в ухо вставляют марлевый тампон, затем на него капают препарат. Основной упор делается на препараты системного действия, в первую очередь, антибиотики.
- Фурункулез – воспаление волосяных луковиц кожи слухового прохода. Боль при фурункулезе очень сильная, усиливающаяся при движениях челюстью, поворотах головы, глотании. При осмотре слухового прохода можно заметить фурункул – он представляет собой опухший покрасневший участок кожи, зачастую с гнойно-некротической головкой.
Нельзя самостоятельно вскрывать фурункул. Если потребуется, это сделает врач (с применением анестезии и антисептических средств).
Если же болезнь диагностирована на ранней стадии, достаточно использования местной терапии – протирание борным и фурацилиновым спиртом, закапывание капель с антибиотиком, вкладывание противомикробной мази (например, ихтиоловой).
Неочевидные причины
Ушная боль не всегда свидетельствует о патологиях органов слуха.
Так, некоторые болезни сопровождаются болью, отдающей в ухо. При этом ощущения напоминают отит и другие заболевания ушей. Подобное может наблюдаться при:
- кариесе, воспалении зубных нервов и других стоматологических болезнях;
- воспалении миндалин (тонзиллите);
- синусите;
- ларингите (воспаление гортани);
- неврите черепных нервов (языкоглоточного, тройничного, блуждающего);
- воспалении нижнечелюстных суставов;
- околоушном лимфадените – воспалении лимфатических узлов;
- воспалении околоушных слюнных желез, в том числе, обусловленном свинкой.
Таким образом, далеко не всегда больной может самостоятельно определить, что боль вызвана заболеванием уха. Закапывание в данном случае не принесет желаемого результата. К тому же, устранение симптомов (снятие боли) оттягивает поход к врачу и способствует прогрессированию болезни.
Типы ушных капель
Можно выделить 3 основные группы лекарственных препаратов для ушей в форме капель:
- противомикробные – антибактериальные и антимикотические;
- противовоспалительные – негормональные и стероидные;
- комбинированные – сочетающие в составе антибиотики и глюкокортикостероиды.
Противомикробные препараты влияют на инфекцию – наиболее частую причину среднего и наружного отита.
Большинство из них содержат антибиотики. При этом они всасываются в кровь в минимальном количестве, благодаря чему существенно уменьшается негативное влияние антибиотиков на кишечник и печень. Препарат «Отофа» - сильное противомикробное средство, эффективное в отношении стафилококка, стрептококка и других возбудителей. Препарат закапывают в слуховой проход и оставляют на несколько минут. Остатки препарата удаляются ватным тампоном через несколько минут. Капли «Анауран», помимо антибиотиков, содержат лидокаин – местный анестетик. Если не знаете, чем закапать ухо при отите, сопровождающемся сильной болью, обратите внимание на этот препарат.
Противовоспалительные препараты уменьшают боль, снимают отек, благодаря чему самочувствие больного быстро улучшается. При этом они не оказывают влияния на инфекционных агентов, что необходимо учитывать при подборе препарата от отита. Например, «Отипакс» быстро снимает боль и уменьшает воспаление, однако при отите этого недостаточно. Необходимо дополнить лечение антибиотиками, например в виде таблеток. «Отипакс» - негормональное средство, имеющее минимум противопоказаний.
Что касается стеоидных ушных капель, они зарекомендовали себя как эффективные противовоспалительные средства. Например, капли «Отинум» используются при остром воспалении среднего и наружного уха. «Отинум» назначают только после осмотра барабанной перепонки – наличие перфораций является противопоказанием к данному препарату. Также его не используют в лечении детей до 6 лет, беременных и кормящих женщин.
Комбинированные препараты оказывают всесторонне влияние на болезнь – угнетают воспаление, уничтожают инфекцию, уменьшают боль и зуд. К таким относятся «Софрадекс», «Гаразон». Еще одно эффективное средство – «Кандибиотик». Его назначают при подозрении на грибковую природу болезни. Он содержит противогрибковые, антибактериальные, а также противовоспалительные и обезболивающие компоненты. В связи с содержанием глюкокортикостериодов противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 6 лет.
Как закапывать уши правильно?
Мы выяснили, что закапать в ухо при боли различной этиологии. Но как сделать это правильно? Следуйте нижеуказанным рекомендациям:
- Очистите слуховой проход от излишней ушной серы с помощью ватного диска или марлевого тампона, смоченного в перекиси водорода. Не используйте ушные палочки и не старайтесь проникнуть в ухо как можно глубже.
- Согрейте препарат, подержав флакон или пипетку в ладонях несколько минут.
- Больной ложится на бок, беспокоящим ухом кверху.
- Ушную раковину больного оттягивают назад и вниз – таким образом слуховой проход распрямляется.
В слуховой проход капают нужное количество лекарства. Для лучшего распределения препарата ушную раковину и козелок слегка массируют. После использования некоторых капель слуховой проход следует прикрыть ватным тампоном. - Процедуру повторяют для второго уха (при необходимости).
- Если барабанная перепонка повреждена, закапывания проводят через марлевую турунду. Сначала ее вставляют в ушной проход, и только потом капают лекарство.
Данная инструкция является ориентировочной. Придерживайтесь рекомендаций лечащего врача. В обязательном порядке ознакомьтесь с официальной инструкцией производителя, которая прилагается к каждому препарату.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
