Массаж барабанной перепонки

загрузка...

Основное значение в процессе звукопроведения отводится барабанной перепонке и косточкам, находящимся в полости среднего уха. В норме звуковая волна, поступая в наружный слуховой проход, передается на структуры среднего уха и дальше - на слуховой нерв. Развитие катарального воспаления среднего уха сопровождается процессами, в результате которых передача звуковой волны затрудняется. Образование вязкого экссудата в барабанной полости еще больше ухудшает проведение звука. Восстановление слуха осуществляется только после уменьшения воспалительных явлений в полости среднего уха и очищения его от экссудата, мешающего полноценному звукопроведению.

Однако восстановительный период также несет в себе опасность снижения слуха. Обусловлено это развитием фиброзных разрастаний в полости среднего уха и образованием спаек. В результате этого барабанная перегородка теряет свою эластичность, утолщается, на ее поверхности отмечаются рубцовые изменения, функциональные возможности снижаются.

Значение процедуры

Массаж барабанной перепонки способствует восстановлению эластичности и подвижности данной структуры уха, что положительно сказывается на остроте слуха.

Пневмомассаж барабанной перепонки

Широкое распространение данная процедура получила именно в период восстановления после перенесенного острого гнойного отита, когда, несмотря на очищение от гноя и восстановление целостности барабанной перепонки, по-прежнему отмечается снижение или отсутствие слуха.

В отоларингологии применяется пневмомассаж барабанной перепонки, осуществляемый за счет чередования области высокого и низкого давления, создаваемого в ухе. Данная процедура может применяться как с использованием аппаратных методик, так и самостоятельно.

Пневмомассаж барабанных перепонок приводит к улучшению обменных процессов в различных отделах уха, улучшению их трофики, кровообращения, рассасыванию спаек и рубцов.

Таким образом, показанием для проведения процедуры являются следующие патологические состояния:

  • острый гнойный отит в стадии репарации;
  • адгезивный отит, характеризующийся наличием плотного вязкого экссудата;
  • стадия реабилитации пациентов после операции.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для проведения данной процедуры является наличие гнойных процессов.

ПротивопоказанияИмеющийся гнойный экссудат в полости среднего уха во время такой процедуры может распространиться дальше на височную кость или оболочки мозга. Самостоятельно пневмомассаж барабанной перепонки запрещено проводить и во время резких перепадов атмосферного давления, что наблюдается при подъеме в горы или во время подводного погружения. В этой ситуации подобные действия могут усилить патологические процессы, обусловленные резкой сменой давления. Не показано проведение процедуры также при наличии атрофированной барабанной перегородки.

Аппаратные методики

Самой современной аппаратной методикой является вибромассаж барабанных перепонок с использованием устройства «АПМУ-Компрессора». Работает прибор от сети электрического тока и снабжен таймером, а также переключателями, позволяющими выставить заданную частоту и амплитуду разрежения атмосферного давления. Проведение такой процедуры осуществляется в условиях поликлиники, под непосредственным контролем специалиста, который устанавливает заданные параметры.

В ухо пациента вставляются наконечники трубок, плотно перекрывающие слуховой проход и соединенные с аппаратом. Длительность процедуры может составлять от 1 до 10 минут. На курс назначается обычно 10 процедур, мощность которых нарастает постепенно с каждой процедурой.

Еще одной разновидностью процедуры является использование баллона Политцера, представляющего собой резиновую грушу, соединенную эластичной трубкой с отоскопом. Сжатие баллона способствует то нагнетанию, то разрежению воздуха в наружном слуховом проходе. Врач чаще всего производит 20-30 надавливаний на грушу. Курс обычно рассчитан на 10 процедур.

Самомассаж

Возможен также пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях. Самая простая техника ручного массажа заключается в следующем:

  1. Ладони плотно приставляются к обоим ушам;
  2. Нажимая на ушные раковины, происходит повышение давления в ухе. Нажатия обычно осуществляются с интервалом в 2 секунды, общее их количество составляет около 10.
  3. Проведение процедуры осуществляется ежедневно на протяжении 10 дней.

Еще одной модификацией такой процедуры является проведение ее путем периодического нажатия на козелок. Частота нагнетательных движений при этом составляет 100-150 в минуту. Длительность массажа составляет несколько минут.

Популярной методикой является проведение массажа, используя указательные пальцы. Для этого оба указательных пальца помещаются в уши и ими производятся вкручивающие движения. При резком выдергивании пальцев отмечается разрежение воздуха вСамомассаж наружном слуховом проходе. Вкручивание их, наоборот, сопровождается повышением давления в ухе. Количество необходимых подходов в этом случае составляет около 10.

Проведение пневмомассажа может осуществляться в домашних условиях только после консультации отоларинголога и с его согласия.

Пациент при этом должен быть обучен данной методике. Проведение массажа в амбулаторных условиях и домашних может осуществляться, как на этапе выздоровления, так и в профилактических целях. Особенно актуальна эта процедура для тех пациентов, которые часто страдают воспалением среднего уха, или в силу своей профессиональной деятельности сталкиваются с постоянными перегрузками атмосферного давления и развитием аэроотитов (военные летчики, водолазы).

Автор: Гаевая Наталья

Читайте далее

загрузка...