Свист в ухе - причины и методы избавления

загрузка...

Обращаться к специалисту по поводу ушного шума необходимо сразу же после его появления – этот симптом может говорить о большом количестве заболеваний. В структуре патологии органов слуха среди пациентов, предъявляющих жалобы отиатрического профиля, более 8% связывают возникновение симптомов с приёмом медикаментов. Лекарственные препараты, обладающие ототоксичным эффектом, в действительности могут вызывать свистящий шум.

Свист в ушахЭтот признак способен выявляться у детей различных возрастных групп, взрослых и пожилых людей, поэтому стоит знать о том, какие лекарственные средства обусловливают его возникновение и можно ли помочь пациенту избавиться от неприятного симптома.

Причины

Свист в ушах, причина которого неизвестна – распространённая жалоба. Характеристики исключительно ушного шума достаточно лишь для предположения о вероятном диагнозе. Поскольку этот симптом не имеет связи с конкретным заболеванием, необходимо обращать внимание на все проявления, присутствующие в клинической картине. Чтобы выяснить, почему свистит в ушах, нужно знать все остальные жалобы пациента.

Если свистит в ухе, нельзя откладывать обращение за медицинской помощью. Некоторые патологии, проявляющиеся подобным «звуковым фоном», могут привести к значительному ухудшению слуха – вплоть до глухоты. При этом времени на диагностику и начало лечения очень мало – шансы на обратимость тугоухости постоянно уменьшаются. Какими могут быть причины свиста в ушах? Среди них можно назвать:

  1. Грипп и другие инфекционные заболевания.
  2. Интоксикацию промышленными и бытовыми ядами.
  3. Развитие профессиональной тугоухости.
  4. Нарушения кровообращения.
  5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  6. Ототоксическое действие лекарств.

Свист в ушах может быть обусловлен развитием сенсоневральной тугоухости.

ПричиныПосле перенесённого гриппа или других инфекционных патологий (в частности, острых респираторных инфекций) пациенты могут жаловаться на свист в левом ухе или с правой стороны. Повреждающее действие на структуры органа слуха оказывают токсины различной природы. Влияние повышенных уровней шума на рабочем месте также нередко провоцирует свист в ухе – причины обусловлены длительным контактом со звуками-раздражителями. На начальном этапе развития профессиональной тугоухости наблюдается частичная адаптация органа слуха, однако после истощения адаптивных ресурсов появляются симптомы – свист в ухе может быть первым признаком патологических изменений.

Нарушения кровообращения из-за сужения просвета сосудов в результате наличия механического препятствия или рефлекторного спазма могут обнаруживаться у людей разного возраста. Постоянный свист в ушах, особенно при наличии связи с изменением положения тела, появлением после сна в утренние часы – повод для начала обследования.

Лекарства и ушной шум

Без применения фармакологических препаратов невозможно представить современную медицину. Лекарства, которые производятся в различных формах, могут вводиться в условиях стационара и назначаться с целью амбулаторного применения. Однако некоторые из них способны оказывать токсическое влияние на орган слуха – то есть обладают ототоксичными свойствами.

Если свистит в ушах, причины могут объясняться приёмом лекарственных средств. При этом значение имеют как системные (инъекции, таблетки), так и топические (капли, мази) формы. Какие препараты относятся к ототоксичным? Их можно представить в таблице:

Группа препаратов Представители Ототоксичное действие Особенности
Аминогликозиды Гентамицин, Стрептомицин, Неомицин Вызывают спазм сосудистой полоски, провоцируют нарушение микроциркуляции и питания спиральной связки, спирального органа. При сравнительной оценке ототоксичности Гентамицин оказывает более выраженное токсическое действие, чем Стрептомицин.
Петлевые диуретики Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид Провоцируют снижение возбудимости улитки. Вероятность реализации ототоксического эффекта увеличивается в случае приёма высоких доз препарата, сочетанного применения со средствами, которые также обладают ототоксичностью.
Салицилаты Ацетилсалициловая кислота, Натрия салицилат Повреждают наружные волосковые клетки, способны накапливаться в сосудистой полоске. Ухудшение остроты слуха происходит в случае применения высоких доз. При своевременной отмене препарата тугоухость обратима.
Препараты платины Цисплатин Точный механизм неизвестен, исследователи отмечают накопление препарата в сосудистой полоске, базилярной мембране и вестибулярной части улитки. Нарушение слуха может возникать даже при однократном применении.
Противомалярийные препараты Хлорохин Поражение улитки. Проявляет ототоксичное действие при значительном превышении дозы.

Лекарства и ушной шумВ таблице указаны препараты, которые назначаются при разных патологиях. Наличие ототоксичности не обусловливает отказ от них, однако требует осторожности и соблюдения всех рекомендаций, полученных на консультации в медицинском учреждении. Если в период приёма лекарства свистит в ушах, об этом следует немедленно сообщить лечащему врачу.

Ототоксическое действие аминогликозидов сохраняется некоторое время даже после отмены препарата.

С целью профилактики ототоксичности антибиотики аминогликозидного ряда не назначаются детям раннего возраста и беременным женщинам – за исключением жизненных показаний. Потребность в обосновании назначения является одним из принципов применения. Кроме того, нужно отслеживать состояние пациента, проверять наличие шума в ушах и головокружения ежедневно. Это позволяет своевременно уточнить причины свиста в левом ухе или в обоих ушах.

Лечение

Если появился свист в ушах, как избавиться от него? Методы терапии, направленные на устранение «шумового фона», могут быть различными. Пациенту рекомендуется соблюдать диету, отказавшись от жирных, жареных блюд, алкоголя, кофе. Запрещается курение, исключается контакт с шумом (как производственным, так и бытовым). Назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Бравинтон), витамины группы В, Никотиновая кислота. Показаны дозированные физические нагрузки, применение механотерапии, рефлексотерапии. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Чтобы устранить свист в ушах, причины и лечение должны соответствовать друг другу – известно, что наиболее эффективной является терапия, воздействующая непосредственно на этиологические факторы. В то же самое время стоит понимать, что не всегда существует возможность этиотропного лечения. Свист в правом ухе или с левой стороны может сохраняться даже после курса терапии, что требует применения дополнительных методов (слухопротезирование), иногда – маскирующих и отвлекающих приборов (аудиомаскеры).

При необходимости проведения антибактериальной терапии пациенту с ранее диагностированными нарушениями со стороны органа слуха следует выбирать препараты, не обладающие выраженным ототоксичным действием. В случае потребности в средствах аминогликозидного ряда следует придерживаться правил предосторожности касательно дозировки и длительности приёма.

Нельзя сочетать два антибиотика-аминогликозида одновременно.

Как проводится коррекция проявлений ототоксичности? Выяснив, почему свистит в ухе, нужно немедленно начинать лечение. Если развитие нарушений связано с фармакологическими препаратами, необходимо:

  1. ЛечениеОтменить и/или заменить лекарственное средство (если больному нельзя отказаться от него совсем).
  2. Предупреждать шумовое и вибрационное воздействие, которое может способствовать ухудшению состояния.

В терапии применяются:

  • Винпоцетин;
  • Пиридоксин;
  • Ноотропил;
  • Никотинамид;
  • Бетасерк и др.

Среди немедикаментозных методов рекомендуется гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия.

Автор: Торсунова Татьяна

Читайте далее

загрузка...