Капли в нос для лечения вазомоторного ринита

Расстройство регуляции сосудистого тонуса сопровождается дисфункцией многих органов. Одним из проявлений подобных нарушений является вазомоторный ринит. Он может возникать на фоне длительной аллергии, гормональных колебаний, болезней нервной системы и влияния раздражающих факторов окружающей среды (пыли, продуктов горения).

каплиЧтобы справиться с насморком, необходимо комплексное лечение, которое включает физиотерапию и медикаментозные препараты местного действия, например, капли в нос при вазомоторном рините.

При неэффективности консервативных методов может проводиться хирургическое лечение. Операция заключается в удалении расширенных кровеносных сосудов носоглотки (вазотомии), которые утратили способность к спазму. Для этого может использоваться электро-, радиохирургия. Рассмотрим консервативную терапию. Она включает назначение:

  • сосудосуживающих;
  • антигистаминных;
  • гормональных препаратов.

Сосудосуживающие капли

Действие препаратов направлено на адренорецепторы кровеносных сосудов, вследствие чего диаметр последних уменьшается. Клинически это проявляется:

  1. снижением отечности слизистой;
  2. уменьшением объема выделений из носа;
  3. восстановлением носового дыхания;
  4. уменьшением заложенности носа.

Ежедневно использовать сосудосуживающие средства разрешается не чаще четырех раз в сутки в строго рекомендованных дозах.

Капли при вазомоторном рините:

  • Фармазолин;
  • Ксимелин;
  • Ксило Мефа;
  • Тизин;
  • Називин;
  • Назол;
  • Ринонорм;
  • Риностоп;
  • Эвказолин;
  • Ксилен;
  • Снуп;
  • Нафтизин.

Основу Ксилена составляет ксиметазолин (вещество со средней продолжительностью действия). Он выпускается в форме раствора с разной концентрацией (0,05%, 0,1%), что дает возможность его применять в детском возрасте.

Эффект развивается спустя несколько минут после закапывания носа и сохраняется до 10 часов. Ксилен оказывает местное влияние, не всасывается в общее кровеносное русло, поэтому не имеет системных побочных эффектов.

Противопоказания включают:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • выраженное атеросклеротическое поражение сосудов;
  • неконтролированную гипертоническую болезнь;
  • учащенное сердцебиение;
  • атрофический вид ринита;
  • глаукому.

Осторожность следует соблюдать людям с сахарным диабетом, аденомой простаты, гиперфункцией тиреоидной железы и стенокардией. Препарат несовместим с таблетированными формами антидепрессантов. В случае длительного использования Ксилена может возникнуть сухость, жгучие ощущения, першение в носоглотке, чихание, а также усилиться ринорея.

Довольно редко наблюдается рвота, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение кардиального ритма, бессонница, зрительная дисфункция. Кроме того, возможны психоэмоциальные расстройства.

Решение о проведении лечения с помощью Ксилена при беременности принимает исключительно врач с учетом триместра, состояния женщины и тяжести заболевания.

Используется препарат по 2 капли не чаще трех раз в сутки.

Перед закапыванием следует очистить носовые ходы солевым раствором (Маример, Долфин, Хьюмер).

Сосудосуживающие средства оказывают выраженное терапевтическое действие, однако имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. В связи с этим они назначаются коротким курсом (до 5 дней), только при сильном насморке и угрозе развития осложнений (отита, синусита, апноэ). Лекарственный эффект длится около 4-10 часов (в зависимости от состава), однако вазоспазм может сохраняться значительно дольше.

Антигистаминные препараты

Если причиной вазомоторного ринита стала аллергическая реакция, в лечении заболевания должны применяться лекарства с антигистаминным действием.

Тизин КсилоЧтобы полностью избавиться от симптомов болезни, следует прекратить контакт человека с провоцирующим фактором. Причиной аллергии может быть:

  • шерсть, пыль, пыльца, пух;
  • резкие запахи;
  • косметические средства, бытовая химия;
  • лекарственные препараты;
  • продукты питания.

Капли при вазомоторном рините направлены на уменьшение выраженности симптомов аллергии путем блокировки выделения биологически активных компонентов.

Левокабастин

Действующее вещество Левокабастин входит в состав Тизин Алерджи и многих других препаратов. Он блокирует рецепторы, которые чувствительны к гистамину. Вследствие этого уменьшается отечность слизистой, ринорея, заложенность носа, и облегчается носовое дыхание. Клинически также можно заметить снижение выраженности зуда и объема выделений. Местный эффект после закапывания носа развивается спустя 5 минут и сохраняется до 11 часов. Частичное всасывание лекарственного средства в общее кровеносное русло не вызывает системных реакций.

Перед тем, как закапать препарат, необходимо очистить носовые проходы солевым раствором. Пациентам старше шести лет назначается по две дозы дважды в сутки. По согласованию с врачом частоту использования можно увеличить до четырех.

Если через трое суток от начала терапии симптомы не уменьшаются, следует проконсультироваться с врачом. Длительность терапевтического курса составляет 4 недели.

С осторожностью Левокабастин назначается людям с ренальной дисфункцией. При изменении цвета раствора необходимо прекратить его применение. При превышении рекомендованных доз возможно появление сонливости и других расстройств нервной системы. В связи с этим не следует заниматься опасными видами деятельности (вождением автотранспорта). К числу противопоказаний следует отнести гиперчувствительность и лактационный период. Ограничения также касаются беременности.

В период вынашивания плода лечение Левокабастином разрешается только после соотношения риска для эмбриона и пользы для женщины. На время терапии грудное вскармливание нужно прекратить.

После использования капель в редких случаях наблюдается головная боль, головокружение, а также изменение психоэмоционального состояния в виде раздражительности. Местные побочные реакции представлены сухостью, болезненными, жгучими ощущениями и першением в носоглотке. Со стороны кожных покровов возможно появление высыпаний. Также не исключена тошнота, тахикардия, мышечная боль и кашель.

При совместном введении Левокабастина и препаратов на основе оксиметазолина (Називина) наблюдается замедление всасывания антигистаминного лекарства.

Другие антигистамины

Помимо Тизина Алерджи могут назначаться другие не менее эффективные назальные капли:

  • Кромогексал;
  • Кромоглин;
  • Санорин Аналергин;
  • Аллергодил.

Помимо лекарственных средств с местным действием требуется назначение таблетированных форм антигистаминных препаратов.

Кортикостероиды

АвамисЛекарственные препараты на основе стероидов широко используются от насморка при тяжелом течении болезни. Они оказывают мощное противовоспалительное, антигистаминное и противоотечное действие. В лечении хронического вазомоторного ринита гормональные средства являются обязательным компонентом терапии. Самостоятельное применение глюкокортикостероидов не рекомендуется.

Среди распространенных препаратов выделим:

  • Назонекс;
  • Альдецин;
  • Авамис;
  • Беконазе;
  • Назакорт;
  • Насобек.

Длительное использование гормональных средств в больших дозах чревато местной иммуносупрессией, истончением слизистой и привыканием.

Препарат относится к синтетическим лекарственным средствам с гормональной активностью. Его действие направлено на угнетение воспалительного процесса, блокаду аллергической реакции и облегчение общего состояния за счет восстановления носового дыхания.

Эффект заключается в уменьшении тканевого отека и секреции желез. Альдецин назначается при поллинозе и круглогодичном рините аллергического происхождения. Особое лечебное действие замечено при вазомоторном рините.

К числу противопоказаний относится:

  1. системная инфекция бактериального, грибкового, вирусного типа;
  2. частые назальные кровотечения;
  3. латентный период туберкулеза;
  4. геморрагический диатез;
  5. хирургические вмешательства или травмы носоглотки за последние полгода;
  6. гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  7. детский возраст до шести лет.

Вопрос о применении стероидных средств беременным решается только врачом после оценки тяжести болезни и состояния женщины. Дозировка составляет 1-2 дозы до четырех раз в сутки. После достижения лечебного эффекта отмена препарата осуществляется постепенно.

Из побочных реакций выделим:

  1. индивидуальную непереносимость;
  2. крапивницу;
  3. бронхоспазм;
  4. охриплость;
  5. повышение внутриглазного давления;
  6. чихание;
  7. жгучие ощущения в носоглотке;
  8. кровянистый насморк;
  9. язвенное поражение слизистой носоглотки;
  10. головную боль;
  11. снижение обоняния;
  12. сухость во рту.

Серьезным осложнением гормональной терапии является перфорация перегородки и активация грибковой инфекции, с которой справиться довольно сложно.

Терапевтический эффект развивается спустя трое суток от начала лечения кортикостероидами.

Усилить эффект медикаментов можно с помощью физиотерапевтических процедур, например, УФО, УВЧ, лазеротерапии. Они стабилизируют тонус кровеносных сосудов и улучшают обменные процессы. Обычно назначается 5-10 процедур.

Не стоит забывать об укреплении иммунитета, от силы которого зависит не только успех в лечении вазомоторного ринита, но и общее здоровье человека.

Автор: Галактионова Светлана

Комментарии и отзывы