Что можно капать при заложенности носа у новорожденных?

Автор статьи

Галактионова Светлана

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Капли в нос для новорожденного часто являются единственным методом борьбы с заложенностью носа. В случае неосложненного течения болезни можно использовать препараты местного действия. Заметим, что таблетированные формы для внутреннего приема имеют большее количество противопоказаний и побочных реакций, что нежелательно для младенца.

Лечением грудничка нужно заниматься при появлении первых симптомов заложенности носа, так как существует высокий риск возникновения серьезных осложнений:

1. отит. Развивается вследствие распространения воспалительного процесса на слизистую слуховой трубы. Учитывая ее небольшую длину, воспаление быстро охватывает ушные полости;
2. синусит. Длительные риниты сопровождаются отечностью слизистой носовых путей, что затрудняет отток слизи из придаточных пазух, а также нарушает естественную вентиляцию в них. Накопление слизистых выделений приводит к интенсивному размножению микробов и воспалению слизистой пазух;
3. ларингит, бронхит. В связи с отсутствием носового дыхания младенец вдыхает через рот неочищенный, холодный воздух. В результате этого повышается риск воспаления слизистой органов респираторного тракта;
4. гипотрофия. Грудничкам ежедневно необходимо получать достаточный объем грудного молока или высокоадаптированной смеси, что требуется для полноценного развития внутренних органов. При заложенности носа затрудняется процесс кормления, так как младенец не может дышать при обхватывании соска губами.

У новорожденных осложнения развиваются довольно быстро, поэтому важно вовремя начать терапию.

Лечебная тактика

Чтобы вылечить младенца от насморка, нужно правильно поставить диагноз и определить первопричину болезни. В зависимости от тяжести заболевания и состояния малыша могут назначаться следующие группы препаратов:

• сосудосуживающие;
• солевые;
• противовирусные;
• гомеопатические;
• антибактериальные;
• антигистаминные;
• иммуномодуляторы.

Сосудосуживающие средства

Любые сосудосуживающие капли в нос для новорожденных имеют противопоказания и побочные эффекты. Зачастую они назначаются только в исключительных случаях, а именно при:

1. угрозе возникновения отита, синусита или трахеита;
2. появлении одышки, апноэ в ночное время;
3. высокой гипертермии;
4. снижении массы тела для облегчения носового дыхания при кормлении.

Действие лекарств данной группы заключается в уменьшении диаметра кровеносных сосудов носоглотки, вследствие чего снижается отечность слизистой, и восстанавливается носовое дыхание.

Назол бэби

Помимо сосудосуживающего действия препарат увлажняет и смягчает слизистую носовых полостей. Благодаря местному вазоспазму улучшается отток слизи из околоносовых пазух, что предупреждает ее накопление и развитие гайморита.

Данные капли для носа не всасываются в системное кровеносное русло, начинают действовать спустя 4 минуты после введения.

Лекарство разрешается малышам от двух месяцев. Его следует закапать по капле трижды в сутки. Обычно препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях закапывание может сопровождаться жгучими ощущениями в носоглотке, гиперемией кожных покровов лица, нарушением кардиального ритма, головокружением, капризностью.

К противопоказаниям относится:

• индивидуальная непереносимость;
• тиреотоксикоз;
• диабет.

Другие препараты

Новорожденным запрещено закапывать такие препараты, как Нафтизин. Детям рекомендуются более мягкие лекарственные средства:

• Назол бэби (действующее вещество - фенилэфрин);
• Називин (0,01%) с оксиметазолином;
• Виброцил, Длянос – под врачебным контролем.

Солевые средства

Растворы на основе морской воды позволяют увлажнить, очистить слизистую, повысить ее защитные свойства, а также размягчить сухие корочки и ускорить процесс регенерации.

Отривин бэби

Раствор выпускается в специальных флаконах для ухода за детьми, в том числе новорожденного периода. Его можно применять не только с лечебной целью, но для профилактики. Поддерживая оптимальный уровень влажности слизистой, и регулярно очищая ее от пыли, можно снизить риск возникновения насморка в несколько раз.

Если в детской комнате сухой воздух, в носовых полостях могут формироваться корки вследствие засыхания слизи. Чтобы легко удалить их, не травмируя нежную слизистую, достаточно закапать Отривин бэби, подождать пару минут и очистить носик. Особенно важно поддерживать уровень влажности при использовании кондиционера, центрального отопления и обогревателей, которые сушат воздух.

Для удобства процедуры следует применять специальный аспиратор с мягким наконечником. Он не травмирует ткани носа и бережно очищает его от слизи. Один флакон-капельница может сохраняться в течение 12 часов после вскрытия.

Другие солевые растворы

Младенцам разрешается использовать:

• Отривин бэби;
• Аква Марис;
• Долфин;
• Аквалор.

Перечисленные средства можно применять на протяжении длительного времени, до четырех раз в сутки.

Заметим, что хорошей альтернативой перечисленным препаратам является физраствор, который значительно дешевле.

Противовирусные капельки

В последние годы педиатры довольно часто назначают противовирусные средства в форме назального раствора. Подобные лекарства борются с вирусными возбудителями, укрепляют защитные свойства слизистой и предупреждают присоединение вторичной бактериальной инфекции. Препараты рекомендуется использовать при появлении первых признаков заболевания, что существенно увеличит их эффективность.

Гриппферон

Медикамент относится к противовоспалительным, иммуностимулирующим и противовирусным препаратам. Он эффективен против адено-, корона-, риновирусов, парагриппа, гриппа.

После введения сохраняет защитные свойства на протяжении 4 часов. К лекарству не развивается привыкание. Гриппферон дает возможность не только уменьшить насморк, но избавиться от головной боли, ломоты в теле и лихорадки.

Если лечение началось на первой стадии вирусного заболевания, длительность последнего сокращается на 50%, а также снижается риск развития осложнений. Через два дня ребенок перестает быть заразным, что важно для детских коллективов.

Гриппферон может использоваться с рождения для лечения и профилактики вирусных болезней в периоды эпидемии. К числу противопоказаний относим индивидуальную непереносимость и тяжелые аллергические реакции. При насморке новорожденному можно капать по капельке до пяти раз в сутки. Начиная с года, однократная доза увеличивается вдвое, однако частота закапывания снижается до трех раз в сутки.

После введения препарата рекомендуется массировать крылья носа в течение 10 секунд. Это необходимо для равномерного распределения лекарства, ускоренного всасывания и активизации местного кровотока.

Одновременное введение противовирусных и сосудосуживающих средств не рекомендовано из-за сильного пересыхания слизистой.

Другие лекарства

Большая часть противовирусных средств для интраназального введения состоит из интерферонов (Гриппферон, Назоферон, Интерферон, Альфарона).

Гомеопатические лекарства

Главное преимущество гомеопатической группы лекарств заключается в отсутствии побочных реакций и противопоказаний. Крайне редко можно услышать о появлении нежелательных последствий после применения данных средств.

С первых месяцев жизни можно использовать Эуфорбиум Композитум или Делуфен (по согласованию с врачом). Они абсолютно безопасны, поэтому родителям не стоит переживать о переносимости лекарства малышом. Эуфорбиум композитум Назентропфен С относится к комплексным средствам с противоаллергическим, противовоспалительным свойством. Он ускоряет процессы регенерации, нормализует обмен веществ, увлажняет слизистую и облегчает носовое дыхание.

Благодаря натуральному составу улучшение состояния наблюдается уже на третьи сутки терапевтического курса. Препарат не вызывает жжения и сухости, в отличие от сосудосуживающих средств. Он эффективен как при монотерапии, так комбинированном лечении.

К показаниям относится:

• ринит (инфекционный, аллергический, атрофический, гиперпластический);
• озена;
• аденоидит;
• отит;
• синусит;
• евстахиит.

Спрей вводится с помощью дозатора. Для малышей рекомендуется одна доза трижды в сутки. В редких случаях можно заметить зуд и жгучие ощущения в носовых проходах.

Антибактериальные капли

Местные антибиотики назначаются исключительно педиатром, так как бесконтрольное их использование приводит к развитию резистентности микробов и нарушению флоры носоглотки.

Пиносол

Учитывая растительное происхождение препарата, он наиболее часто используется в педиатрии. Его составляющие – сосновое, мятное, эвкалиптовое масло, витамин Е, а также тимол.

Благодаря многокомпонентому составу капли от насморка для новорожденного оказывают противомикробное, противовоспалительное, смягчающее, мягкое сосудосуживающее действие. Кроме того, они ускоряют регенерацию, что позволяет повысить местную защиту слизистой, активируют кровоток и улучшают питание тканей.

Пиносол рекомендуется при инфекционном рините. Стоит помнить, что при вирусном насморке в первые дни болезни использование препарата запрещено из-за высокого риска быстрой прогрессии патологии. Среди противопоказаний следует отметить аллергический ринит и индивидуальную непереносимость компонентов лекарства.

Пиносол закапывается дважды в сутки по капельке.

Другие медикаменты

Какие капли в нос можно применять младенцам? Согласно инструкции Изофра, Протаргол и Пиносол не назначаются грудничкам. Однако при необходимости врач может рассмотреть варианты проведения антибиотикотерапии этими препаратами у малышей до года.

Антигистаминные медикаменты

В случае аллергического происхождения заболевания требуется назначение антигистаминных препаратов. Их действие направлено на угнетение аллергической реакции, уменьшение отечности тканей, ринореи и облегчение носового дыхания.

Ярким представителем антигистаминной группы является Виброцил. Он широко используется в педиатрической практике благодаря комбинированному составу. Помимо антигистаминного компонента он содержит фенилэфрин, который оказывает сосудосуживающее действие. Виброцил выпускается в нескольких формах. Капли можно назначать грудничкам, а с шести лет - препарат в форме аэрозоли. При необходимости также можно применять гель.

Раствор абсолютно прозрачный, имеет легкий аромат лаванды. Лечебный эффект развивается через 5 минут. Виброцил не всасывается в системное кровеносное русло, поэтому возможны лишь местные побочные реакции.

К показаниям следует отнести:

• инфекционный насморк;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• отит;
• синусит.

Среди противопоказаний нужно выделить индивидуальную непереносимость действующих компонентов, атрофический тип ринита, озену, глаукому, терапевтический курс антидепрессантами.

С осторожностью Виброцил назначается малышам с диабетом, эпилепсией, нарушением кардиального ритма.

При несоблюдении рекомендованных доз появляется тремор, аритмия, нарушается сон, и повышается давление. Если лекарство использовать дольше 7 дней, возникает привыкание и повышается риск развития медикаментозного ринита. Он обусловлен нарушением восприятия препарата местными кровеносными сосудами. Рекомендованные дозы – по одной капельке трижды.

Иммуномодуляторы

Для укрепления местной защиты рекомендуются иммуностимулирующие капельки от насморка для новорожденных. Благодаря уникальному составу препарат повышает защитный уровень слизистой носовых путей, в результате чего организм может самостоятельно справиться с насморком.

ИРС-19

Довольно хорошие отзывы имеет ИРС-19. Он состоит из лизатов бактерий, что способствует укреплению местного иммунитета. Лекарство назначается младенцам с трех месяцев по одному распылению дважды в сутки. Длительность терапевтического курса может достигать двух недель, однако не исключено продление лечения до нескольких месяцев.

ИРС-19 может назначаться для лечения и профилактики насморка в периоды эпидемии вирусных болезней. Его положительное влияние также доказано при хронических заболеваниях носоглотки.

Другие иммуномодуляторы

Помимо ИРС-19 может назначаться Деринат для укрепления иммунитета. Каждой мамочке необходимо следить за реакцией малыша на закапывание препарата в носовые полости. При появлении признаков аллергии следует немедленно смыть лекарство солевым раствором и обратиться к врачу.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.